پیٹھ سے دائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے درد ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں اور اندرونی اعضاء کی مختلف پیتھالوجیز دونوں کی ایک خصوصیت ہے۔ یہ کندھے کے جوڑ کی بیماریوں کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے، جیسے گلینو ہیومیرل پیریآرتھرائٹس، یا کمر اور اسکائپولا کی چوٹوں کے ساتھ۔ وجہ پر منحصر ہے، مریض بہت مختلف نوعیت کے درد اور تکلیف کی شکایت کر سکتا ہے، جس کی وجہ سے تشخیص مشکل ہو جاتا ہے۔

درد ایک غیر مخصوص علامت ہے جو درست تشخیص کرنے کے لیے کافی نہیں ہے۔ اسی لیے اگر کوئی چیز آپ کو پریشان کر رہی ہو تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کے پاس جانا ترک نہیں کرنا چاہیے۔
دائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے درد کی بنیادی وجوہات
آئیے دائیں کندھے کے بلیڈ کے علاقے میں کمر کے درد کی بنیادی وجوہات کو دیکھیں۔ مت بھولنا، اس علامات کی موجودگی ایک سنگین جراحی بیماری کی نشاندہی کر سکتی ہے جس میں ہنگامی طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے.
پتتاشی کی بیماریاں
دائیں کندھے کے بلیڈ کے علاقے میں کمر کا درد شدید یا دائمی cholecystitis (پتا کی سوزش) میں ایک عام علامت ہے۔ اس طرح، دائیں اسکایپولا کے اندرونی کونے کے علاقے میں مقامی درد، جو دباؤ کے ساتھ بڑھتا ہے، کو Kharitonov کی علامت کہا جاتا ہے - یہ پتتاشی کی شدید سوزش کی مخصوص علامات میں سے ایک ہے۔ اسی طرح کے نکات اسکائپولا کے اندر اس کے نچلے حصے میں، اور اسکائپولا کی کالربون میں منتقلی کے علاقے میں، دائیں جانب موجود ہیں۔

اگر پتے کے مثانے میں پتھری ہو، جو پت کے بہاؤ میں خلل ڈالتی ہے، پیٹ میں شدید درد ہوتا ہے، دائیں کندھے کے بلیڈ، دائیں کندھے، اور انٹراسکیپولر جگہ تک پھیلتا ہے۔ پیٹھ میں درد کی نوعیت دردناک، کھینچنے والی ہے، جبکہ پیٹ میں درد تیز، کاٹنا، پیروکسیمل ہے۔ اگر آپ کے پاس ایسی علامات ہیں، تو آپ کو فوری طور پر معائنہ کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے اور ایکیوٹ سرجیکل پیتھالوجی کو خارج کرنا چاہیے۔
سبفرینک پھوڑا
Subphrenic abscess ایک شدید جراحی کی بیماری ہے، شدید cholecystitis، appendicitis، اور پیٹ کے اعضاء کی دیگر جراحی پیتھالوجیز کی پیچیدگی، جس میں پیپ جمع ہوتی ہے۔ اکثر، جگر کے اوپر، دائیں طرف ایک پھوڑا بنتا ہے، اور اس کے ساتھ پیٹ، پیٹھ کے نچلے حصے اور کندھے کے بلیڈ کے نیچے پیٹھ کے دائیں جانب درد ہوتا ہے۔ ایک پیچیدگی کے طور پر پیٹ کے اعضاء پر سرجری کے بعد سبفرینک پھوڑا بھی ہو سکتا ہے۔
برونچوپلمونری امراض

برونچی اور پھیپھڑوں کی بیماریاں، جیسے کہ pleurisy، نمونیا، bronchopulmonary کینسر، تقریباً ہمیشہ سینے اور کمر میں درد کے ساتھ ہوتے ہیں۔ pleural cavity میں درد کے رسیپٹرز کی بڑی تعداد کی وجہ سے، درد تیز، شدید اور سانس لینے، کھانسی اور چھینکنے سے شدت اختیار کر سکتا ہے۔ درد کی لوکلائزیشن مختلف ہوتی ہے اور اس کا انحصار پھیپھڑوں یا فوففس کی گہا میں توجہ کے مقام پر ہوتا ہے۔
گردے کی بیماریاں
گردے کی بیماریاں جیسے ایکیوٹ پائلونفرائٹس، رینل کالک، گردے کی پتھری، پھوڑے، کینسر کندھے کے بلیڈ میں درد کے ساتھ ہو سکتے ہیں۔ اگر دائیں گردہ متاثر ہوتا ہے تو، مریض کو دائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے کمر میں درد محسوس ہوتا ہے۔ چھوڑ دیا تو چھوڑ دیا۔ درد کی نوعیت تیز ہے، کھینچنا، کاٹنا، paroxysmal، درد بیک وقت کمر کے نچلے حصے اور سامنے کے hypochondrial علاقوں میں درد کے ساتھ ہوتا ہے۔ بخار، پیشاب کرتے وقت درد، متلی اور الٹی ممکن ہے۔
musculoskeletal نظام کی بیماریاں
کندھے کے بلیڈ میں درد کی بنیادی وجہ عضلاتی نظام کی بیماریاں ہیں۔ ان میں ریڑھ کی ہڈی کے آسٹیوکونڈروسس، انٹرورٹیبرل ڈسک ہرنیشن، اسکوالیوسس، اسپونڈائیلوآرتھرائٹس اور اسپونڈائیلوآرتھروسس جیسی بیماریاں ہیں۔ درد کا منبع پیتھولوجیکل پٹھوں کا اینٹھن ہوسکتا ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے عدم استحکام کی وجہ سے ہوتا ہے، پیٹھ کے پٹھوں کا زیادہ دباؤ پیٹھ کے زخم پر بوجھ کو پورا کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ یہ مستقل دردناک درد کی خصوصیت ہے جو آرام کے ساتھ کم ہوجاتا ہے۔ ہرنیا اور پھیلاؤ کے ساتھ، درد ریڑھ کی ہڈی کی جڑوں کو چوٹکی لگانے سے ہو سکتا ہے۔ درد تیز، شدید، کندھے کے بلیڈ، اوپری اعضاء، سینے تک پھیلتا ہے، اور جسمانی سرگرمی اور بھاری اٹھانے سے شدت اختیار کرتا ہے۔

پیٹھ سے دائیں یا بائیں کندھے کے بلیڈ کے پیچھے درد کی فوری وجہ خود کندھے کے بلیڈ سے منسلک ہوسکتی ہے، جیسا کہ گلینو ہیومیرل پیری آرتھرائٹس کے ساتھ ہوتا ہے۔ یہ بیماری کندھے کے جوڑ کو degenerative-dystrophic نقصان کے ساتھ ہوتی ہے، اور اس کے ساتھ قریبی نرم بافتوں - پٹھوں، ligaments اور tendons کی سوزش ہوتی ہے۔ بیماری کے آغاز میں، درد فطرت میں ایپیسوڈک ہے اور جسمانی سرگرمی، بازو کی زیادہ سے زیادہ بلندی یا اغوا کے دوران، اور بازو کے ساتھ پھینکنے کے دوران ہوتا ہے. پھر وہ مستقل درد کا کردار ادا کرتے ہیں، اور آرام کے وقت بھی پریشان ہوتے ہیں، ہاتھ کو حرکت دیتے وقت تیزی سے شدت اختیار کرتے ہیں۔
پٹھوں میں تناؤ اور سوزش

پٹھوں میں تناؤ اور سوزش (مائوسائٹس) کندھے کے بلیڈ، دائیں یا بائیں درد کی عام وجوہات ہیں۔ درد ضرورت سے زیادہ جسمانی سرگرمی کے نتیجے میں ہوتا ہے، جب کھیل کھیلتے ہو، یا وزن اٹھاتے ہو۔ نتیجے کے طور پر، متاثرہ پٹھوں میں پٹھوں کے ریشوں کے خوردبین پھٹ جاتے ہیں، اور معمولی نکسیر ممکن ہے۔ چوٹ کی جگہ پر سوجن اور سوزش ہوتی ہے۔ درد تیز ہے اور حرکت اور جسمانی سرگرمی کے ساتھ شدت اختیار کرتا ہے۔
Myositis یا پٹھوں کی سوزش ایک آزاد بیماری ہوسکتی ہے جو شدید سانس کے وائرل انفیکشن کی وجہ سے ہائپوتھرمیا، ڈرافٹ یا نشہ کی وجہ سے ہوتی ہے۔ کم عام طور پر، بیماری آٹومیمون یا ریمیٹک بیماریوں کا نتیجہ ہے. درد دردناک، طویل، اور تحریک کے ساتھ تیز ہوتا ہے. ترقی یافتہ پٹھوں کی موجودگی کی وجہ سے اسکائپولا کا علاقہ اکثر متاثر ہوتا ہے۔
انٹرکوسٹل نیورلجیا

Neuralgia اعصاب کے ساتھ ساتھ تیز شدید درد کا حملہ ہے، جو ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں میں ریڑھ کی ہڈی کی جڑوں میں ہائپوتھرمیا، سوزش یا جلن کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے۔ انٹرکوسٹل نیورلجیا کے ساتھ، درد انٹرکوسٹل اسپیس کے ساتھ ساتھ پھیلتا ہے اور دائیں اور بائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے، پیٹھ کے پیچھے، یا سینے کے اطراف اور سامنے دونوں جگہوں پر مقامی کیا جا سکتا ہے۔ درد تیز، تیز، اور سانس لینے، حرکت، کھانسی یا چھینک کے ساتھ بڑھتا ہے۔ مریض کو درد کو کم کرنے، سانس لینے کی گہرائی کو محدود کرنے، کھانسی یا چھینک نہ آنے کی کوششوں میں خود کو بچانا پڑتا ہے۔ کچھ معاملات میں، درد اتنا شدید ہو سکتا ہے کہ انٹرکوسٹل اعصاب کی نووکین ناکہ بندی کا سہارا لینا ضروری ہے۔
اسکائپولا کی بیماریاں یا چوٹیں۔
اسکائپولا کی بیماریاں جو درد کا باعث بنتی ہیں ان میں اسکائپولا کے زخم، فریکچر اور دراڑیں، سومی اور مہلک ٹیومر (سارکوماس، اوسٹیوکونڈروماس، اوسٹیوماس وغیرہ) شامل ہیں۔ چوٹیں براہ راست جسمانی اثر کی وجہ سے ہوتی ہیں (اثر، آپ کی پیٹھ پر گرنا، ٹریفک حادثہ)۔ اسکائپولا کے علاقے میں نرم بافتوں کی سوجن، تیز شدید درد، ہاتھ کو حرکت دیتے وقت تیز ہو جانا، کرنچنگ (فریکچر کی صورت میں، حرکت پذیر ہڈیوں کے رگڑ کی وجہ سے ہوتا ہے) ایک خصوصیت کی علامت ہے۔
ٹیومر کے ساتھ، درد مختلف نوعیت کا ہو سکتا ہے، درد سے لے کر شدید درد تک۔ درد مستقل رہتا ہے اور آرام سے آرام نہیں ہوتا۔ بصری طور پر یا چھونے سے، اس کے ساتھ منسلک scapula کے علاقے میں ایک غیر ملکی گھنے اور غیر منقولہ تشکیل کا تعین کیا جا سکتا ہے.
دائیں طرف کندھے کے بلیڈ کے نیچے درد کی اقسام
درد شدت اور نوعیت میں مختلف ہوتا ہے۔ درد کے سنڈروم کی خصوصیات پر منحصر ہے، یہ فرض کیا جا سکتا ہے کہ بنیادی وجہ کیا ہے. اس طرح، intercostal neuralgia کے ساتھ، درد تقریبا ہمیشہ شدید ہوتا ہے، حرکت اور کھانسی کے ساتھ تیز ہوتا ہے، تیز شوٹنگ کے درد میں بدل جاتا ہے۔ Myositis دردناک درد کی طرف سے خصوصیات ہے جو تحریک کے ساتھ تیز ہوسکتا ہے. کسی خاص پیتھالوجی میں درد کے سنڈروم کی خصوصیات کا علم تشخیص کو آسان بناتا ہے۔
دائیں کندھے کے بلیڈ میں دردناک درد
کندھے کے بلیڈ کے علاقے میں درد کا درد musculoskeletal نظام کی بیماریوں، osteochondrosis، hernias اور intervertebral discs کے protrusions، myositis، اور glenohumeral periarthritis کی ابتدائی مرحلے میں خصوصیت ہے۔ اسی طرح کا درد پیٹ اور چھاتی کے اعضاء کی بیماریوں کے ساتھ ہوسکتا ہے، اعصابی پیتھالوجیز اور ریڑھ کی ہڈی کی پیتھالوجیز کے ساتھ۔
دائیں طرف کندھے کے بلیڈ کے نیچے شدید درد

دائیں یا بائیں اسکائپولا کے نیچے شدید درد زخموں، فریکچر، پٹھوں میں تناؤ اور اسکائپولا کے ٹیومر کی علامت ہے۔ شدید درد کی وجہ ریڈیکولر سنڈروم کے ساتھ انٹرورٹیبرل ڈسک کا ہرنیا یا پھیلاؤ ہوسکتا ہے۔
دائیں کندھے کے بلیڈ کے علاقے میں تیز درد
دائیں کندھے کے بلیڈ کے علاقے میں تیز درد انٹرکوسٹل نیورلجیا، پھیپھڑوں کی بیماریوں، برونچی اور pleura کے ساتھ ممکن ہے۔ اسی طرح کی علامات اعلی درجے کی glenohumeral periarthritis، شدید myositis، اور زخموں کے ساتھ دیکھی جاتی ہیں۔
دائیں کندھے کے بلیڈ کے پیچھے سلائی کا درد
دائیں یا بائیں کندھے کے بلیڈ کے پیچھے سلائی کا درد پھیپھڑوں اور pleura (pleurisy کے ساتھ)، myositis کے امراض کی علامت ہو سکتا ہے۔ غیر مستحکم چھرا گھونپنے والے درد ریڈیکولر سنڈروم کی خصوصیت ہیں، جب درد ریڑھ کی ہڈی کی جڑوں، انٹرکوسٹل نیورلجیا کی چوٹکی کی وجہ سے ہوتا ہے۔
کندھے کے بلیڈ کے نیچے پیٹھ کے دائیں جانب دردناک درد
اسکائپولا کے نیچے پیٹھ کے دائیں طرف میں دردناک درد شدید یا دائمی cholecystitis، لبلبے کی سوزش، اور cholelithiasis کی ایک خصوصیت ہے۔ اسی طرح کی علامات گردے کے پیتھالوجی کے ساتھ ہو سکتی ہیں۔ دائیں ہائپوکونڈریم میں بھاری پن کے احساس کے ساتھ دائیں کندھے کے بلیڈ میں گھبراہٹ کا درد subdiaphragmatic abscess، جگر کی سروسس، یا urolithiasis کی علامت ہو سکتا ہے۔
کندھے کے بلیڈ کے نیچے دائیں طرف مستقل درد
اسکائپولا کے نیچے دائیں یا بائیں مستقل درد اسکائپولا کے سومی یا مہلک ٹیومر کی ممکنہ علامت ہے۔ مسلسل درد ریڑھ کی ہڈی کی دائمی بیماریوں کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے، جیسے اسپونڈائیلوآرتھرائٹس، اسپونڈائیلوآرتھروسس، آسٹیوکونڈروسس یا انٹرورٹیبرل ڈسک ہرنیشن۔
کندھے کے بلیڈ کے دائیں طرف جلتا ہوا درد
اسکائپولا کے علاقے میں جلنے کا درد ہرپس زسٹر کی ایک خصوصیت کی علامت ہے جس میں ریشز، انٹرکوسٹل نیورلجیا، اور انٹرکوسٹل اعصاب کی نیورائٹس ظاہر ہوتی ہیں۔ یہ علامت ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں کے ساتھ ہو سکتی ہے، جیسے کہ ایک سے زیادہ سکلیروسیس، ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر۔ چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی میں ہرنیا کے ذریعہ ریڑھ کی ہڈی کی جڑوں کی خلاف ورزی بھی اسکائپولا کے علاقے میں جلنے والے درد کا باعث بن سکتی ہے۔
دائیں کندھے کے بلیڈ کے نیچے درد کو کیسے دور کریں۔
اگر اسکائپولا ایریا میں درد ریڑھ کی ہڈی، پٹھوں یا چوٹ کی بیماریوں سے وابستہ ہو تو درد کش ادویات کو ابتدائی طبی امداد کے طور پر لینا چاہیے۔ اس مقصد کے لیے، غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں یا NSAIDs اکثر استعمال ہوتی ہیں۔ وہ مؤثر طریقے سے کسی بھی اصل کے درد سے لڑتے ہیں، سوزش کے رد عمل کو دباتے ہیں۔ تاہم، NSAIDs کا بے قابو اور طویل مدتی استعمال اس گروپ کی دوائیوں کے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھاتا ہے، جیسے پیٹ کے السر، گیسٹرک خون بہنا یا گردے کی خرابی۔ لہذا، ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر، 5 دن سے زیادہ کے لیے ینالجیسک لینے کی اجازت ہے، اس کے بعد آپ کو تشخیص اور علاج کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔

خلفشار اور ینالجیسک مرہم، جیل اور پیچ کی شکل میں مقامی علاج کے ایسے ضمنی اثرات نہیں ہوتے، کیونکہ یہ خوراک کی شکل صرف استعمال کے علاقے تک ہی محدود ہے۔ وہ خاص طور پر myositis، پٹھوں میں تناؤ، عصبی درد کے حملوں اور دائمی درد کے سنڈروم کے ساتھ دیگر بیماریوں میں اچھی طرح سے مدد کرتے ہیں۔ ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں میں آرام کرنے، جسمانی سرگرمیوں کو محدود کرنے اور بھاری وزن اٹھانے سے منع کرنے سے درد کو دور کیا جا سکتا ہے۔
اگر آپ کو شدید cholecystitis، لبلبے کی سوزش اور پیٹ کے اعضاء کی دیگر بیماریوں کا شبہ ہے جس میں ہنگامی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے تو درد کش ادویات کا استعمال سختی سے منع ہے۔ ایسے مریضوں میں درد کش ادویات لینے سے علامات میں عارضی ریلیف اور بہتری کے غلط احساس کا باعث بن سکتا ہے، جو بالآخر دیر سے ظاہر ہونے اور پیریٹونیم یا پیریٹونائٹس کی وسیع سوزش کی وجہ سے مریض کی سنگین حالت کا باعث بنتا ہے۔
اگر دائیں جانب کندھے کے بلیڈ کے علاقے میں درد پیٹ میں شدید درد کے پس منظر کے خلاف ہوتا ہے، بخار، متلی اور الٹی کے ساتھ، آپ کو جلد از جلد طبی مدد حاصل کرنی چاہیے۔
کندھے کے بلیڈ کے دائیں جانب درد کا علاج
درد کا علاج تشخیص کے ساتھ شروع ہونا چاہیے، کیونکہ درد کا مؤثر انتظام صرف اس صورت میں ممکن ہے جب آپ کو اس کی وجہ معلوم ہو۔ ینالجیسک کے استعمال پر مبنی علامتی تھراپی درد کی وجہ کا علاج نہیں کرتی ہے، لیکن صرف عارضی طور پر سب سے زیادہ شدید علامات کو دور کرتی ہے۔ درست تشخیص کرنے کے بعد، اس کی وجہ بننے والے عوامل پر اثر انداز ہو کر بنیادی بیماری کا علاج ممکن ہے۔
یہ اس لیے بھی ضروری ہے کیونکہ درد کی وجہ جانے بغیر، صحیح علاج کا انتخاب کرنا مشکل ہے۔ اس طرح، شدید cholecystitis میں ینالجیسک کے ساتھ دائیں طرف کے اسکائپولا میں درد کا علاج کرنے کی کوششیں موت کے زیادہ خطرے کے ساتھ پتتاشی کے گینگرین، اس کے سوراخ اور وسیع پیریٹونائٹس کی شکل میں پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہیں۔ پیٹ کے اعضاء کی شدید جراحی کی بیماریوں کے لیے درد کش ادویات سختی سے متضاد ہیں۔
جب یہ ضروری ہے کہ کندھے کے بلیڈ میں درد کے کس طرف: دائیں یا بائیں
بائیں کندھے کے بلیڈ میں شدید درد کورونری دل کی بیماری، انجائنا پیکٹوریس اور یہاں تک کہ مایوکارڈیل انفکشن کی علامت بھی ہو سکتا ہے۔ دائیں طرف کندھے کے بلیڈ کے علاقے میں درد پتتاشی کی شدید سوزش، cholelithiasis یا urolithiasis، گردوں اور لبلبہ کی پیتھالوجی کی ممکنہ علامت ہے۔ دونوں صورتوں میں، فوری طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، ایسا کرنے میں ناکامی ناقابل واپسی نتائج کا باعث بن سکتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ کسی بھی درد میں ڈاکٹر سے مشاورت کی ضرورت ہوتی ہے۔
اسکائپولا کے نیچے دائیں جانب درد کے لیے مجھے کس ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟

اعصابی نظام، ریڑھ کی ہڈی اور ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں کے لئے، اسکائپولا کے علاقے میں درد کے ساتھ، آپ کو نیورولوجسٹ سے مشورہ کرنا چاہئے. وہ اعصابی امراض کی تشخیص اور علاج کے ماہر ہیں۔ اگر درد چوٹ سے پہلے ہوتا ہے تو، ایک ٹرومیٹولوجسٹ سے رابطہ کریں. اگر کمر میں درد پیٹ میں درد، متلی، الٹی، بخار کے ساتھ بیک وقت ہوتا ہے، تو آپ کو پیٹ کے اعضاء کی شدید سرجیکل پیتھالوجی کو مسترد کرنے کے لیے فوری طور پر کسی سرجن سے رابطہ کرنے کی ضرورت ہے۔ مناسب ماہرین کی غیر موجودگی میں، آپ کسی معالج یا جنرل پریکٹیشنر سے رابطہ کر سکتے ہیں۔ شدید علامات اور شدید درد کی صورت میں ایمبولینس کو بلانا جائز ہے۔

















































